采 煤工 作面 作 业人 员进 入煤 帮 作业 安全 确 认单1 3 1 0 6 综 放 工 作 面(具 体 作 业 地 点、时 间)、(作 业 人 员)共 人,需 进 入 煤 帮 从 事工 作。管 控 措 施:1、是 否 执 行 影 响 区 域 支 架、设 备 闭 锁 上 锁;2、是 否 执 行 上 级 开 关 停 电、上 锁、挂 牌;3、是 否 严 格 执 行 敲 帮 问 顶 制 度 规 定;4、是 否 采 取 可 靠 的 护 顶 背 帮 措 施;5、是 否 有 专 人 观 山,保 证 退 路 通 畅;6、是 否 严 格 落 实“无 视 频 监 控 不 作 业”规 定。以 上 管 控 措 施 已 全 部 落 实 到 位,允 许 作 业 人 员 进 入 煤 帮作 业。跟 班 干 部:专 职 安 全 员:班 组 长:此 确 认 单 一 式 两 份,一 份 留 存 综 采 队,一 份 由 当 班 安 全 员 交 回 安 全 环 保 部 存 档 备 查。